Кората на надбъбречната жлеза секретира кортикостероиди, алдостерон и полови хормони. Кортикостероидите са едни от хормоните, които се отделят при стресови ситуации, участват в обмяната на веществата, регулирането на сърдечно-съдовата система, имунитета и др.
Алдостеронът е хормон, участващ в обмяната на водата и електролитите, отделяни от бъбреците.
При Адисонова болест, надбъбречната жлеза е разрушена от различни причини – инфекции, тумори, автоимунни процеси. Така отпада отделянето на хормоните, секретирани от нея. Пациентите са със засилена пигментация по кожата и лигавиците, особенно венците. Имат гастро-интестинални оплаквания- коремни болки, гадене, повръщане, разтройство. Много са чувствителни на дехидратация и лесно им спада кръвното налягане, поради загуба на вода и електролити с урината. Склонни са към синкопи- загуба на съзнание и хипогликемия. Характерната симптоматика е слабост, депресия, импотентност, загуба на менструация при жените, отслабване. Особено опасни са стресовите ситуации и инфекциите, които засилват оплакванията и могат да станат фатални. До края на живота е наложителна заместителна терапия с кортикостероиди, аналози на алдостерона и половите хормони.
Болестта на Кушинг е ендокринно заболяване, при което надбъбреците отделят по-голямо количество кортикостероидни хормони. Тези пациенти са с характерно затлъстяване с отлагане на мастна тъкан по лицето, врата – под формата на бизонова гърбица. Имат пълно туловище и тънки крайници- пациентите се описват като картоф с клечки. Червените стрии по тялото, характерното лице като луна, високото кръвно налягане, остеопорозата, нарушения глюкозен баланс са белезите, по които може да се разпознае заболяването. Лечението на тези болни е много трудно. Най-често е оперативно с отстараняване на тумора. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-успешно е лечението, преди още да са настъпили увреждания на вътрешните органи.
Феохромоцитомът е заболяване следствие на тумор на сърцевината на надбъбрека. Той отделя в кръвта големи концентрации на адреналин и норадреналин. Характерно е внезапно пулсиращо главоболие, високо покачване на кръвното налягане(хипертонична криза), напрегнатост, изпотяване, сърцебиене с всички възможни усложнения. Оперативното отстраняване на тумора води до отшумяване на оплакванията.
май 12