Количеството на изпражненията при една дефекация е 100-200 г. Намалено количество има при недохранване, повръщане, при запек, при приемане на храни, които не дават голямо количество отпадъци (месо, яйца). Увеличено количество на изпражненията се среща при възпалителни процеси в червата и при панкреатична инсуфициенция.
Изследването на изпражненията дава представа за функционалните или органичните изменения в храносмилателната система. За да се получат верни резултати, болните се поставят 3 дни преди изследването на специална диета – пробната диета на Schmidt.
Формата на изпражненията е цилиндрична с диаметър 2-4 см. Консистенцията им е полутвърда. При възпаление на червата, както и при секреторни разтройства изпражненията стават кашави или течни. При запек консистенцията на изпражненията се увеличава. При органично или функционално стеснение на червата изпражненията стават тънки като молив или лента.
Цветът на нормалните изпражнения е светло или тъмнокафяв. Той се изменя в зависимост от вида на храната. При прием на млечна храна е светложълт, при месна – тъмнокафяв. При липса на жлъчен сок в червата изпражненията имат сивобелезникав цвят като хума. При кръвоизлив от стомаха или червата изпражненията стават черни и лъскави като катран. Черни изпражнения може да има обаче и при вземане на лекарства, които съдържат желязо или бисмут. Когато кръвта идва от долните части на дебелото черво(хемороиди) тя е непроменена по цвят.
Към изпражненията може да има примеси от слуз, конкременти и др. Примесената към изпражненията слуз говори за възпалителен процес. При възпаление на тънките черва слузта е на дребни парченца, а при възпаление на дебелото черво има по-едри парчета слуз. Гной в изпражненията се установява главно при язви в долната част на червата (тубекулоза, дизентерия) и особено при рак на дебелото черво. В изпражненията могат да се намерят конкременти от жлъчните пътища или образувани в самите черва (чревни камъни, чревен пясък). В някои случаи в изпражненията се откриват паразити или яйцата им.
При микроскопско изследване на късче от изпражненията, размито във вода, се виждат растителни клетки, мастни капки, смлени мускулни влакна, скорбелни зрънца, единични ендотелни клетки от лигавицата на червата и единични левкоцити.
Наличието на големи количества несмлени мускулни влакна се нарича креаторея и говори за нарушение на функцията на панкреаса и червата.
Стеаторея се нарича намирането на голямо количество мастни капки в изпражненията. Среща се при панкреатична недостатъчност.
Бактериологично изследване на изпражненията се прави за търсене на патогенни микроорганизми- от групата салмонела, дизентерийни и др.
Бензидиновата проба е химическо изследване, с което се доказва наличието на кръв. Пробата е много чувствителна. Няколко дни преди изследването болният трябва да бъде на диета, която не съдържа месо и хлорофил.
Когато изпражненията се разтворят във вода и филтрират се прави проба за белтък. Увеличеното количество белтък говори за възпалителен процес.
май 31