При обикновено рентгеново изследване стомахът не се вижда, тъй като сянката му се слива с тази на околните тъкани. Той става видим при изпълването му с контрастна материя- бариева суспенсия. Най-напред се изследва така наречения релеф на стомашната лигавица. За тази цел изследваният изпива само 2-3 глътки от контрастното вещество, което полепва по гънките на стомашната лигавица. При нормално устройство на стомашната лигавица, гънките и се виждат като слаби сенки, широки 4-5 мм и приблизително толкова високи. Между гънките изпъкват по-силни сенки, широки 3-4 мм, дължащи се на контрастната материя, попаднала в падините между гънките. При възпалителните процеси на лигавицата релефът и е изменен.
След изпиването на цялата доза контрастна материя, която изпълва стомаха, се виждат формата му, големината, перисталтиката, движенията и др. За да се огледа добре целият стомах, болният се извърта в различни положения. Рентгеновото изследване дава понятие и за стомашната секреция. За нея се съди по наличието на интермедиерен слой между контрастното вещество и газовия мехур във фундуса на стомаха. Нормално стомахът се изпразва за 3-4 часа. Преминалата в дуоденума контрастна материя изпълва и него и дава възможност да се видят и тук евентуални патологични изменения.
Друг метод за изследване на стомаха е гастроскопия-та. Представлява директен способ за изследване лигавицата на стомаха. Изследва се със специален уред- гастроскоп, който представлява полусгъваема тръба, снабдена с осветителна и оптична система. Гастроскопията позволява да се огледа лигавицата на стомаха, да се установи наличието на язви, тумори, възпаления. Някои от гастроскопите са пригодени така, че да може да се вземе парче от стомашната лигавица за биопсично изследване.
След стомашно сондиране се изследва стомашния сок. За целта на болния се дава пробна закуска. 40-60 минути след поемането и се вкарва дебела сонда в стомаха и болния се подканва да се напъне като за повръщане.
Фракционирано вземане на стомашен сок се извършва с дуоденална сонда. Тя представлява гумена тръба, дълга 150 см и дебела 3,5 мм. На единия и край е прикрепена металическа олива с няколко отвърстия. Сутрин на гладно болният поема сондата и стомашното съдържание се изважда на 3 пъти през 10 минути- това е секрецията на гладно. След това през сондата се вкарва пробна закуска. 30 минути след това започва изваждането на стомашния сок- по 10 мл на всеки 10 минути, докато започне да се излива неоцветен стомашен сок, когато вече пробната закуска е напуснала стомаха.
мар 26