Здравеопазване

Щитовидната жлеза е разположена отпред на шията от двете страни на ларинкса. Тя е съставена от два странични дяла, съединени помежду си посредством истмус. Средното тегло на жлезата при възрастните е около 30 грама.
Основната структурна и функционална единица на щитовидната жлеза е фоликулът. Последният има кръгла форма. Стената му се състои от един ред епителни клетки. Празнината на фоликулите е изпълнена с белтъчно вещество, наречено колоид. Колоидът е продукт на секреторната дейност на епителните клетки. Щитовидната жлеза притежава висок афинитет към йода, поради което го извлича от кръвта и го концентрира – йодната концентрация в житовидната жлеза е около 25 пъти по-голяма, отколкото в кръвта.
Щитовидната жлеза излъчва няколко хормона. По-важни от тях са трийодтиронин и тироксин (тетрайодтиронин). Хормоните на щитовидната жлеза засилват окислителните процеси в организма и повишават основната обмяна на веществата.
Методите за изследване на щитовидната жлеза са:
- физически - при увеличаване на щитовидната жлеза с оглед на палпация се установява туморна маса отпред на шията с различна големина и консистенция. При преглъщане щитовидната жлеза заедно с ларинкса прави движения нагоре и надолу;
- определяне на основната обмяна на веществата – под основна обмяна на веществата се разбира количеството калории, необходими за поддържане на жизнените процеси на организма при пълно психическо и физическо спокойствие. Количеството на калориите се определя чрез количеството на кислорода, който изследваният консумира за определено време(апарат на Крог). Нормалните стойности на основната обмяна са около 0, с вариации +15% и –10%. При хиперфункция на щитовидната жлеза стойностите на основната обмяна се повишават, а при хипофункция се намаляват. Повишение на основната обмяна може да има и при някои други заболявания – сърдечна декомпенсация, левкози и др. Намаление на основната обмяна освен при хипофункция на щитовидната жлеза се среща при затлъстяване, кахексия и др.;
- проба с радиоактивен йод (131 J ) – пробата се основава на свойството на щитовидната жлеза да поглъща йода от кръвта. Сутрин на гладно изследваният поема вътрешно 2-5 микрокюри радиоактивен йод. Концентрацията на радиоактивния йод се измерва със специален апарат (брояч на Гайгер), който се поставя върху щитовидната жлеза. Нормално два часа след приемането на йода 20% от него е погълнат от жлезата, а след 24 часа 40% от погълнатия йод се е натрупал в щитовидната жлеза. Останалото количество се излъчва чрез урината. При хиперфункция щитовидната жлеза поглъща по-голямо количество йод, тъй като той и е необходим за строежа на хормоните. При хипофункция йодът се поглъща по-слабо;
- сцинтиграфско изследване – чрез това изследване се установява разпределението на радиоактивния йод в различните отдели на щитовидната жлеза. По такъв начин методът позволява да се определят формата и размерът на щитовидната жлеза и наличието на ограничени възли.

Щитовидната жлеза е разположена на шията пред хрущялите на гръкляна. Съставена е от десен и ляв дял, изградени от мехурчета(фоликули) с течно съдържание, богато на йод. Образува хормоните тироксин, трийодтиронин, калцитонин. Те влияят върху обмяната на веществата, растежа и развитието.
Хормоните тироксин и трийодтиронин (Т3 и Т4) са много важни за обмяната на веществата и за развитието на нервната система. При вродена липса на щитовидна жлеза се развива заболяването кретенизъм. Тези деца са малки на ръст и с непоправимо умствено изоставане.
При болестта на Хашимото има дифицит на щитовидни хормони в зряла възраст. Развива се автоимунно заболяване насочено срещу щитовидната жлеза, като имунната атака постепенно разрушава ендокринния орган. Намаленото ниво на Т3 и Т4 води до намалена обмяна на веществата и съответно до напълняване, отоци, нарушен интелект, невъзможност за концентрация. На тези хора винаги им е студено и им се спи постоянно. Ранното откриване и провеждане на заместително лечение с щитовидни хормони води до отзвучаване на симптоматиката.
Базедовата болест е също автоимунно заболяване, при което антителата се свързват с клетките на щитовидната жлеза и стимулират отделянето на големи концентрации от щитовидните хормони. Жените боледуват 6 пъти повече от мъжете. Класическата клинична картина е млада жена с изпъкнали и блестящи очи(екзофталм). Увеличената щитовидна жлеза изпъква на фона на грацилната шия. Пациентката е превъзбудена, раздразнителна, избухлива, страда от безсъние. Непрекъснато и е топло и се поти прекомерно. Въпреки добрия апетит има значително отслабване. Сърцебиенето е водещият отговор от страна на сърдечно-съдовата система. Лечението започва с медикаменти, подтискащи образуването на щитовидните хормони. При неуспех се налага оперативно отстраняване на жлезата и последващо заместително лечение с щитовидни хормони.
Често при отстраняване на щитовидната жлеза се отстраняват по погрешка и паращитовидните жлези. Те отделят хормоните паратхормон и калцитонин, които регулират концентрацията на калция в кръвта. Резултатът е намалената концентрация на калция в кръвта и развитие на болестното състояние тетания. То се характеризира с повишена нервно-мускулна възбудимост и гърчове, които засягат напречнонабраздената мускулатура.

Жлеза на енергията. Състои се от 2 кафяво оцветени маси над горния край на трахеята, близо до ларинкса свързани точно под адамовата ябълка чрез тесен мост. Тежи приблизително 30 гр; 6/2/3 и е около 2 см дебела. Тя е един от първите органи, които се очертават в човешкия ембрион. Тази жлеза получава 4 пъти повече кръв в сравнение с нейния размер. При жените тя е по-тежка и се разширява при полова възбуда, мензис, зачеване. Някога тя е била полова жлеза, в последствие еволюцията на човека се е изкачила в областта на ларинкса и става нещо като връзка като м/у пола и мозъка. Секрецията на щит.жлеза е тироксин. Той регулира бързината на живота. Колкото по-малка е секрецията му, толкова по-бавни са химическите реакции на организма. Тироксина представлява желатино-подобна субстанция, съдържаща голям процент йод, арсеник, фосфор. 1 мг тироксин увеличава обмяната на в-ва с 2%. Лечебният ефект се получава към 10-я ден и се запазва още 10 дни. След още 10 дни постепенно намаля. Щит.жлеза служи като връзка м/у мозъка и половите органи, като поддържа умственно равновесие. Детето се ражда кретен, вследствие тироксинна липса по време на бременността. Кретенизъм може да се получи и след раждането. При излишък на тироидна секреция настъпва Базедова болест; жлезата става увеличена. Острите случаи настъпват след стрес, шок, силна уплаха. Те изчезват след няколко дни, дори без лекуване. Хронична форма – ускорен пулс(90-160 удара); нервна свръхвъзбудимост; увеличено кръвно налягане; повърхностно (бързо) дишане; повишена активност на целия организъм; изпъкнали(блестящи) очи; неспокоен сън; бързо отслабване(до пълно изтощение). Има 21 различни вида Базедова болест. Общата причина е липса на йод. Продължителната умственна и физическа почивка е най-ефикасното лечебно средство. Операцията е крайна. Не се премахва цялата жлеза- това води до смърт. Колкото е повече тироида, толкова е повече енергията. При полово извръщение, когато човек насочва цялата си творческа енергия за задоволяване на нагона си – мозъкът му остава без достатъчно енергийна храна, става неспособен да мисли правилно и се изражда. Обратно, при полово въздържане става пренасочване на цялата творческа енергия към духовното; половата сила се превръща в духовна

Всяка жлеза се състои от група клетки, образувани от гъста, безцветна, желеподобна субстанция протоплазма. Жлезите с вътрешна секреция нямат никакъв отвор или канали – те изливат секрециите си направо в кръвта и лимфатичните съдове. Хормонът е субстанция, образувана в 1 орган на тялото и отнася чрез кръвната циркулация до друг орган, който се стимулира от този хормон. Думата хормон е с гръцки произход – движещ се.

ЩИТОВИДНА (ТИРОИДНА) ЖЛЕЗА

Жлеза на енергията. Състои се от 2 кафяво оцветени маси над горния край на трахеята, близо до ларинкса свързани точно под адамовата ябълка чрез тесен мост. Тежи приблизително 30 гр; 6/2/3 и е около 2 см дебела. Тя е един от първите органи, които се очертават в човешкия ембрион. Тази жлеза получава 4 пъти повече кръв в сравнение с нейния размер. При жените тя е по-тежка и се разширява при полова възбуда, мензис, зачеване. Някога тя е била полова жлеза, в последствие еволюцията на човека се е изкачила в областта на ларинкса и става нещо като връзка като м/у пола и мозъка. Секрецията на щит.жлеза е тироксин. Той регулира бързината на живота. Колкото по-малка е секрецията му, толкова по-бавни са химическите реакции на организма. Тироксина представлява желатино-подобна субстанция, съдържаща голям процент йод, арсеник, фосфор. 1 мг тироксин увеличава обмяната на в-ва с 2%. Лечебният ефект се получава към 10-я ден и се запазва още 10 дни. След още 10 дни постепенно намаля. Щит.жлеза служи като връзка връзка м/у мозъка и половите органи, като поддържа умственно равновесие. Детето се ражда кретен, вследствие тироксинна липса по време на бременността. Кретенизъм може да се получи и след раждането. При излишък на тироидна секреция настъпва Базедова болест; жлезата става увеличена. Острите случаи настъпват след стрес, щок, силна уплаха. Те изчезват след няколко дни, дори без лекуване. Хронична форма – ускорен пулс(90-160 удара); нервна свръхвъзбудимост; увеличено кръвно налягане; повърхностно (бързо) дишане; повишена активност на целия организъм; изпъкнали(блестящи) очи; неспокоен сън; бързо отслабване(до пълно изтощение). Има 21 различни вида Базедова болест. Общата причина е липса на йод. Продължителната умственна и физическа почивка е най-ефикасното лечебно средство. Операцията е крайна. Не се премахва цялата жлеза- това води до смърт. Колкото е повече тироида, толкова е повече енергията. При полово извръщение, когато човек насочва цялата си творческа енергия за задоволяване на нагона си – мозъкът му остава без достатъчно енергийна храна, става неспособен да мисли правилно и се изражда. Обратно, при полово въздържане става пренасочване на цялата творческа енергия към духовното; половата сила се превръща в духовна.